子宫内膜癌筛查：哪些人群需要关注？

以下人群需要进行子宫内膜癌筛查：

一、具有高危因素的女性

年龄相关人群

一般来说，年龄超过 45 岁的女性，患子宫内膜癌的风险逐渐增加。特别是绝经后的女性，是子宫内膜癌的高发人群，需要定期进行筛查。

肥胖人群

肥胖女性（体重指数 BMI≥30）患子宫内膜癌的风险相对较高。肥胖可导致体内雌激素水平升高，这是子宫内膜癌的重要危险因素之一。

长期无排卵人群

例如多囊卵巢综合征（PCOS）患者，由于长期无排卵，子宫内膜长期受雌激素刺激，缺乏孕激素的拮抗，容易发生子宫内膜增生甚至癌变。

长期使用雌激素人群

单独使用外源性雌激素进行激素替代治疗，而未联合使用孕激素的女性，患子宫内膜癌的风险增加。一般使用雌激素治疗超过 5 年的女性需要特别关注子宫内膜情况。

有子宫内膜癌家族史人群

如果家族中有一级亲属（如母亲、姐妹等）患有子宫内膜癌，其本人患子宫内膜癌的风险较普通人群明显升高。

糖尿病患者

糖尿病患者体内胰岛素水平相对较高，可能影响子宫内膜细胞的代谢，增加子宫内膜癌的发病风险。

高血压患者

高血压与子宫内膜癌的发生可能存在一定关联，高血压患者患子宫内膜癌的风险高于血压正常人群。

二、有相关症状的女性

异常子宫出血人群

包括绝经后阴道不规则出血，月经量过多、经期延长或月经周期紊乱等情况。这些症状可能是子宫内膜癌的早期表现，需要及时进行检查，如子宫内膜活检等以排除子宫内膜癌的可能。