警惕！肠息肉一年变肠癌：早有迹象却被忽视！

内容资料来源：

[1]王小衡.肠息肉是大肠癌的前期病变?[J].健康生活,2017,(10):24.

[2]西湖营养.息肉到肠癌,究竟有多远?[J].健康人生,2017,(02):39.

[3]成志诚,周章杰,蒋亚湘,等.大肠癌单克隆抗体Hb_3鉴别结肠癌和肠息肉的初步研究[J].实用肿瘤学杂志,1986,(02):17-18.

肠癌是一种发生在肠道的恶性肿瘤，根据数据统计，几乎有95% 的大肠癌是从大肠息肉逐渐演变而来的。所谓的肠息肉实际上就是肠黏膜表面隆起病变的肉疙瘩，病人初期往往不易察觉，随着病程进展，病人会出现便血、腹胀、腹痛等症状。

家住湖北的赵继刚45岁，是一名农民工。他常年风里来雨里去，就为了挣上一点生活费，寄给家里的妻儿。尽管生活非常艰辛，但是赵继刚还是对生活充满了希望，想着等自己攒上一笔钱，家里人的日子就会好过一点。

2017年4月12日，赵继刚吃完了一大碗红烧肉，又吃下了几碗香喷喷的米饭，顿时感觉浑身充满了力气，再去抬上几担子的砂石都没有问题。然而等忙碌了一天，回到了工地宿舍，赵继刚就感觉肚子胀痛的厉害，他怀疑自己又出现便秘的老毛病了，于是直接把抽屉里的开塞露拿出来用，也没怎么在意。

从那以后，赵继刚偶尔会感到腹部有些隐痛感，有时候还在抬钢筋干着活，就突然感到一股疼痛感袭来，赵继刚怀疑自己最近可能有些消化不良的情况，就去诊所开了些治胃病的药来用。

吃了一段时间药后，赵继刚就感觉身体不适的症状有所改善，于是很快就把药给停了，又继续投入到了工作与生活中。

6月24日，赵继刚在工作结束后，习惯性的抽烟解乏，结果腹部再次传来一阵不适感，他赶紧往厕所赶去，然而这次他却在冲厕所时，愕然地发现鲜红的血液与粘液。他曾经听工友们说过，大便带血有可能是肠癌，想到自己常年便秘，赵继刚突然就恐惧了起来，于是连忙赶往了医院去做了个检查。

经过血常规、生化等检查结果。显示：大便潜血实验阳性。经过结肠镜检查显示：赵继刚的结肠内部存在三枚结肠息肉，大小约为2-5mm不等。医生建议赵继刚做个病理活检，以确定息肉的性质。赵继刚不敢省这个钱，连忙答应了。

好在幸运的是，检查结果显示是被切除的是良性腺瘤样息肉。医生告诉赵继刚，腺瘤样的息肉会有恶变的可能性，建议他定期回医院进行复查，同时在生活习惯上也要做出大的调整，首先就是饮食结构的改善，像他这样长期单一进食大量红肉制品，会导致肠道慢性炎症疾病的发生，进而增加肠道肿瘤恶变的可能性。

听到医生的话，赵继刚也是一点都不敢马虎，他是家里的顶梁柱，可不能出点什么事。尽管体力活还是要做，赵继刚在饮食上也做了很大的改变，尽量避免摄入高脂肪、高胆固醇的食物，还增加了蔬菜与水果的食用，就连烟都很少抽了。这样坚持一段时间后，赵继刚便秘的情况都改善了不少，他心里很是高兴，就这样过了有一年左右。

然而意外还是悄然降临了，2018年9月份，赵继刚再次出现了便血的情况，大便还沾着黏液，还经常腹痛、腹泻。整个人的精神状态也肉眼可见的萎靡了下来，干活也时常使不上力气，体重也减轻了不少，严重影响到了日常的工作生活。

直到这时，赵继刚才回想起医生当初的嘱托，他完全把复查的事情给忘得一干二净了、9月13日，赵继刚前往医院做检查。经过肠镜检查，结果显示：CEA：18.46ng/L,CA199 56.72ng/L，乙状结肠中出现占位性病变，大小约为6cm，高度怀疑恶性肿瘤。

拿到结果后，医生神情严肃地道，需要做个病理活检，等结果出来才能下诊断。赵继刚一时也没多想，于是就同意了。经过病理送检，没多久结果就出来了，最终赵继刚被诊断为乙状结肠中分化腺癌，pT4aN2M0, IIIc期，癌组织浸透肌层，且发生淋巴结与远处转移，属于中晚期肠癌。

得到这个结果，赵继刚一时还有些没回过神来，再反复问过医生几遍后，他这才知道自己是真的被查出了癌症。赵继刚眼眶一下子就发红，鼻尖都酸涩不已，无论如何都不能接受这个事实。要知道，他这一年都在坚持清淡饮食，烟酒都给戒了，甚至还坚持锻炼身体，怎么想息肉都应该不会发生恶变的。

听到这番话，医生一时也很是困惑。正常情况下，腺瘤性息肉发生恶变的时间至少也要5-10年左右，虽然个人体质不同，病情会有所不一，但是恶变情况这么快的也非常少。赵继刚并没有肠癌的家族史，饮食与生活习惯也非常健康，到底是什么原因导致的呢？

为了查明真相，医生再次仔细询问了一番赵继刚日常生活的细节，最后果真发现了异常之处。医生摇了摇头，深深地叹了一口气，非常惋惜地道：“你常吃的这种药看似能稳定胃肠道，实则是加速息肉癌变的元凶，如果你确诊后少碰或者不碰它，息肉根本就不可能癌变得如此之快！”

原来赵继刚一直有服用奥美拉唑来治疗胃病，缓解身体不适。他从前饮食不规律，还存在暴饮暴食的情况，就诱发了胃炎。在查出肠息肉后，赵继刚也并未停止奥美拉唑的使用。每次感觉身体不适时，他就会加大剂量使用奥美拉唑。

奥美拉唑属于一种质子泵抑制剂，可以起到抑制胃酸分泌的作用，对胃部黏膜具有一定的保护作用。然而长期高剂量的使用时，会导致胃内部的环境发生改变，从而影响到胃部食物的正常消化吸收流程，进一步就会导致肠道的菌群失去平衡，出现内分泌紊乱的情况。

赵继刚曾经患有过腺瘤性肠息肉，当肠道菌群发生紊乱时，就会提升结肠息肉复发的概率与风险。根据研究表明，质子泵抑制剂（PPIs）的使用与结直肠癌风险有一定的相关性。连续累积使用时间2年的情况，会增加肠癌风险45%左右，超过十年的情况下，会增加60%的风险。

肠癌主要与饮食息息相关，除了不能盲目用药之外，还需要注意保持低脂肪饮食与高纤维素饮食。高脂肪饮食会刺激胆汁分泌，从而影响大肠菌群的正常环境，经过细菌的作用，会促使胆汁酸、固醇环等成分生成有害的致癌物。此外，还需要补充膳食纤维，比如水果、蔬菜、豆类、坚果、谷类中都含有丰富的纤维素，果皮甚至比果肉的膳食纤维更高，豆类食物的皮也同样如此。

其次，还可以适量多吃一些有助于预防肠癌的食物，比如茄子中的多种生物碱，龙葵碱、葫芦素有一定的抗癌效果，但是需要注意尽量选择蒸茄子的清淡烹饪方式，苦瓜中的类奎宁蛋白也可以起到辅助抗癌的作用。在生活中，需要注意少食多餐、细嚼慢咽，避免消化不良引发便秘与腹泻等症状，增加肠道疾病的风险。

（注：《45岁大哥从肠息肉到肠癌，仅隔一年！主任说：早有异常，你没发现》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）